<div class="modal fade" id="formModalMenu" tabindex="-1" role="dialog" aria-labelledby="formModalLabel" aria-hidden="true">
<div class="modal-dialog">
<div class="modal-content">
<div class="modal-body">
<div class="featured-boxes mt-none mb-none">
<div class="featured-box featured-box-primary mt-xl" style="height: 312px;">
<div class="box-content">
<h4 class="mb-none">Заполните форму</h4>
<p>И мы перезвоним Вам в течении 10 минут, чтобы выбрать удобное для Вас время замера.</p>
<form id="call-disegn-menu" data-ya-id="form_menu" action="php/contact-form.php" method="POST" >
<div class="row">
<div class="form-group form-group-lg">
<div class="col-md-12">
<input name="name" class="form-control form-control-lg" id="name" type="text" maxlength="100" placeholder="Елена" value="" data-msg-required="Пожалуйста, введите Ваше имя.">
<span class="glyphicon form-control-feedback"></span>
</div>
</div>
</div>
<div class="row">
<div class="form-group form-group-lg">
<div class="col-md-12 ">
<input name="tel" class="form-control" type="tel" maxlength="100" placeholder="+375(29)123-45-67" value="" data-msg-required="Пожалуйста, введите ваш номер." data-msg-email="Неправильный формат.">
<span class="glyphicon form-control-feedback"></span>
</div>
</div>
</div>
<div class="row">
<div class="col-md-12">
<input class="btn btn-primary btn-lg btn-block" type="submit" value="Оставить заявку" data-loading-text="Loading...">
</div>
<div class="col-md-12">
<div class="alert alert-success hidden" id="contactSuccess">
Спасибо за заявку. В ближайшее время мы свяжемся с Вами.
</div>
<div class="alert alert-warning hidden" id="contactSuccess">
Введины некорректные данные
</div>
<div class="alert alert-danger hidden" id="contactError">
Ошибка отправки.
</div>
</div>
</div><br>
</form>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>